選び方
マンジャロのダイエットのデメリットが気になるとき|注射・副作用・費用・やめた後・将来のこと
※この記事にはアフィリエイト広告(成果報酬型広告)を含む場合があります。確認日:2026年11月9日
この記事は一般的な情報で、診断や治療の判断の代わりにはなりません。この記事はマンジャロの使用を勧めるものでも、効果を約束するものでもありません。使うかどうか、続けるかどうかは医師に相談してください。
SNSでは「痩せた」という話をよく見る一方で、「副作用がつらい」「やめたら戻った」という話もあり、始める前にデメリットをきちんと知っておきたいと考えるのは、とても大事なことです。国民生活センターにも、痩身目的のオンライン診療で、副作用の説明がなかった、知らないうちに定期購入になっていたという相談が寄せられています(2026年6月公表)。メリットだけで決めず、自分にとって困ることがないかを先に確かめておくと、後悔しにくくなります。
- マンジャロの承認された効能・効果は2型糖尿病で、ダイエット目的は適応外使用だと知っておく(重い副作用でも救済制度の対象外になることがある)。
- 肥満症の保険診療の条件に当てはまる可能性がないか、先にかかりつけ医や内科で相談する。
- 副作用が出たときの連絡先、続ける期間の目安、定期配送の解約の締め日を、申し込む前に書面で確認する。
- 糖尿病などの治療として処方されている人は、自己判断でやめず主治医に相談する。
デメリットを6つに分けて見る
| デメリット | 内容(資料に書かれていること) | 詳しい記事 |
|---|---|---|
| 適応外使用・救済制度 | 承認された効能・効果は2型糖尿病。国民生活センターは、美容・痩身目的での使用は安全性と有効性が確認されていないとしています。適応外使用で重い副作用が出ると、医薬品副作用被害救済制度の対象外になることがあります(個別に判断) | 適応外とは、救済制度の対象外 |
| 自己注射 | 週1回、自分で皮下に注射します(腹部・太もも・上腕)。注射が怖い、打った場所が赤くなる・かゆいといった悩みが出ることがあります | 怖くて打てないとき、打った場所が痛い・赤い |
| 副作用 | 吐き気・嘔吐・下痢・便秘・腹痛・消化不良・食欲減退が5%以上の区分。重大な副作用として低血糖、急性膵炎、胆嚢炎・胆管炎、イレウス、アナフィラキシーなどが添付文書に書かれています | GLP-1の主な副作用 |
| 費用 | ダイエット目的は自由診療で、料金はクリニックごとに違います。2.5mgで始めて4週後に5mgに増やす使い方のため、増量後の月額も考えておく必要があります | 高いと感じたら、用量ごとの月額 |
| やめた後 | チルゼパチドの海外の臨床試験(SURMOUNT-4)では、36週使ったあと偽薬に替えたグループは、88週までに体重が平均14.0%増えたと報告されています(続けたグループは−5.5%) | やめた後の体重 |
| 使えない・注意が必要な場面 | 妊娠中、1型糖尿病などは使えません。使っている間と最後の注射から1か月は避妊が必要とされ、ピルの効果を弱めるおそれも書かれています。全身麻酔や胃カメラの前は使っていることを伝えます | 受けられない・向かない人、妊娠を考えたら、飲み合わせと検査前 |
副作用の頻度は、承認時の試験(2型糖尿病の人が対象)での区分で、ダイエット目的で使った場合の頻度ではありません。
「将来」が気になるとき:添付文書の「その他の注意」に書かれていること
長く使ったら将来どうなるのかは、多くの人が気にするところです。ダイエット目的で長く使った場合の安全性は確認されておらず、この記事でも「大丈夫」「危ない」と言い切ることはできません。そのうえで、マンジャロの添付文書(2026年9月改訂 第11版)には、次のことが書かれています。
- 甲状腺:ラットの2年間の試験で、甲状腺C細胞腫瘍の発生が増えたとされています(マウスの6か月の試験では増えなかった)。使っている間は甲状腺に関する症状がないか確かめ、異常があれば専門医を受診するよう指導することになっています。甲状腺髄様がんの既往や家族歴がある人での安全性は確立していません。
- 目の神経:因果関係は明らかではないとしつつ、GLP-1受容体作動薬の使用後に、非動脈炎性前部虚血性視神経症(NAION)のリスクが増える可能性を示す観察研究などが報告されている、と書かれています。
- 続ける期間:肥満症の保険診療で使うゼップバウンド(同じ成分)は、国のガイドラインで使う期間の上限が72週とされています。ダイエット目的の自由診療にはこうした決まりがないため、何か月続けるかを医師と先に話し合っておくことが大切です(72週終了後はどうなる?)。
これらの情報が自分にどう関係するかは、持病や家族歴によって違います。気になる人は、始める前に「長く続けた場合に気をつけることは何か」「どのくらいでやめる判断をするか」を医師に聞いてください。
始める前に医師に確かめる順番
- 保険診療の対象かどうか:BMIや高血圧・脂質異常症・2型糖尿病などの病気があると、肥満症の保険診療の対象になる場合があります(BMIと保険診療の条件)。
- 使えない・注意が必要な条件:持病、飲んでいる薬(ピル・糖尿病の薬など)、妊娠の予定、手術や検査の予定を伝えます。
- 副作用が出たときの対応:連絡先、夜間・休日の対応、中止の判断を誰がするか。
- 続ける期間と総額:用量を上げた場合の月額と、診察料・送料を入れた総額(総額の計算)。
- 解約の条件:定期配送の締め日、処方後の返品・返金の扱い(定期配送の縛りと解約)。
糖尿病の治療でマンジャロを使っている人へ
2型糖尿病の治療として保険で処方されている場合は、ダイエット目的の自由診療とは事情が違います。「高い」「デメリットが気になる」「やめたい」と感じても、自己判断でやめたり量を変えたりせず、主治医に相談してください。血糖の薬は組み合わせによって低血糖が起きやすくなることがあり、添付文書でも併用注意とされています。薬代の負担が重いときは、その悩みも主治医や薬剤師に伝えられます。保険診療の薬代の目安はマンジャロの薬価と3割負担の目安にまとめています。
広告について
この記事には広告を置いていません。デメリットを確かめている段階の方に、処方サービスへの申し込みを勧める形になるのを避けるためです。比べると決めた方は、クリニック別の料金一覧で公式ページの料金と条件を確認できます。
相談先
- 体調の変化:処方した医療機関。救急車を呼ぶか迷うときは、実施している地域では救急安心センター事業(#7119)に相談できます。
- 契約・解約・請求のトラブル:消費者ホットライン188(近くの消費生活センターにつながります)
- 副作用の救済制度:PMDAの救済制度相談窓口(0120-149-931、平日9時〜17時)
- 体型や食事のことで気持ちがつらいとき:こころの健康相談統一ダイヤル(0570-064-556)
よくある質問
Q. マンジャロのダイエットのデメリットは何ですか?
A. ダイエット目的は適応外使用で、美容・痩身目的での安全性と有効性は確認されておらず、重い副作用が出ても救済制度の対象外になることがあります。ほかに、毎週の自己注射、吐き気などの胃腸の副作用、自由診療で続けるほど増える費用、やめた後に体重が戻る傾向などがあります。始める前に医師に確認してください。
Q. マンジャロを長く使うと将来どうなりますか?
A. ダイエット目的で長く使った場合の安全性は確認されていません。添付文書の「その他の注意」には、ラットの試験で甲状腺C細胞腫瘍が増えたことや、甲状腺に関する症状を確認することが書かれています。人での意味は個人で判断できないため、続ける期間は医師と相談してください。
Q. 糖尿病の治療でマンジャロを使っていてデメリットが気になるときは?
A. 病気の治療として処方されている場合は、自己判断でやめたり量を変えたりせず、主治医に相談してください。費用の悩みも主治医や薬剤師に伝えられます。
参考にした情報(確認日:2026年11月9日)
- マンジャロ皮下注アテオス 添付文書(PMDA掲載、2026年9月改訂 第11版:8.7、10.2、15.1、15.2)
- 国民生活センター:ニキビ、AGA治療や痩身目的等のオンライン診療のトラブルにご注意(2026年6月23日)
- 国民生活センター:痩身目的等のオンライン診療トラブル(2023年12月20日)
- Aronne LJ, et al. SURMOUNT-4 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2024;331(1):38-48(数字はやめた後の体重の記事で要旨から確認したもの)
- 消費者庁:消費者ホットライン
- 総務省消防庁:救急安心センター事業(#7119)
- 厚生労働省:こころの健康相談統一ダイヤル